The post Neurokognitivno ispitivanje appeared first on NeuroSan.

The post Elektroencelografija appeared first on NeuroSan.

Holter tlaka

Holter tlaka je dijagnostički uređaj koji 24 sata prati i bilježi arterijski tlak i to svakih 15 minuta danju i svakih 30 minuta noću. Preporučuje se u slučaju pojave povišenog krvnog tlaka, kako bi se isključila ili potvrdila dijagnoza hipertenzije ili zbog praćenje i procjena učinkovitosti primjene terapije za liječenje arterijske hipertenzije.

Kako se pripremiti za holter tlaka?

Otuširajte se prije pretrage jer za vrijeme trajanja 24-satne pretrage to nećete smjeti (holter ne smije skidati kako bi se dobili uredni i kontinuirani rezultrati). Obucite majicu ili košulju kratkih rukava zbog manžete koja ide na nadlakticu. Kada osjetite da holter počinje sa mjerenjem umirite se i opustite ruku na kojoj se mjeri tlak

The post Holter EKG-a i holter tlaka appeared first on NeuroSan.

Dogovorite termin za ultrazvučnu pretragu kod naših iskusnih dijagnostičara kako biste na vrijeme otkrili potencijalne probleme i poduzeli preventivne mjere.

The post Color doppler ultrazvuk karotida i vertebralnih arterija appeared first on NeuroSan.

Prvi korak rješavanja poremećaja spavanja preproznavanje je problema. U Poliklinici NeuroSan rade stručnjaci u medicini spavanja (somnolozi),  koji se bave svim aspektima spavanja od dijagnostike do liječenja poremećaja spavanja. 

Najčešći poremećaji spavanja su:

• apneja 
• nesanica
• poremećaj ritma spavanja
• sindrom nemirnih nogu
• parasomnije (mjesečarenje, noćni strahovi, paraliza spavanja…)
• narkolepsija.

Dijagnostika

U Poliklinici NeuroSan nudimo usluge cjelonoćnog snimanja na nekoliko načina. 

• polisomnografija u Poliklinici NeuroSan 
• polisomnografija kod kuće 
• poligrafija kod kuće  
• titracija CPAP uređaja u Poliklinici NeuroSan

Što je polisomnografija?

Polisomnografija  je cjelonoćno neinvazivno snimanje pacijenata gdje se monitorira njegovo spavanje, disanje i kretanje. Pretraga je u potpunosti bezbolna i ugodna pacijentu a liječniku somnologu omogućuje detaljan  uvid u problem spavanja.

Neposredno prije spavanja, zdravstveni stručni radnik najprije objasni pacijentu proceduru, a nakon toga priključi senzore, posebnom kremom, na mjesta na tijelu koja su za to predviđena, sukladno tome što se želi mjeriti. Najčešće se mjeri moždana aktivnost, pokreti očiju, tonus mišića, disanje, rad srca i saturacija kisika. Tijekom noći, zdravstveni djelatnik prati spavanje putem kamere u drugoj prostoriji te je pacijentu na raspolaganju za sve upite tijekom noći.

U Poliklinici NeuroSan izuzetno nam je važno da se  pacijent osjeća ugodno, kao kod kuće, te smo posebno vodili računa o tome tijekom uređenja sobe. Na raspolaganju su vlastite sobe odgovarajuće veličine kreveta,  madraci i jastuci visokoga standarda, vlastita kupaonica, zvučna izolacija te zamračene i klimatizirane sobe.

Također, moguće je u određenim situacijama (na preporuku liječnika – somnologa iz Poliklinike NeuroSan) učiniti polisomnografiju kod kuće. 

Što je poligrafija?

Poligrafija je prenosiv uređaj priključen na pacijenta tijekom spavanja koji prati pacijentovo disanje, tonus mišića i saturaciju kisika. Namijenjen je isključivo za dijagnosticiranje apneje tijekom spavanja, na preporuku liječnika – somnologa iz Poliklinike NeuroSan.

Titracija uređaja za potpomognuto disanje (titracija CPAP uređaja)

Ako je pacijentu dijagnosticirana apneja tijekom spavanja, u Poliklinici NeuroSan možete testirati uređaj (CPAP uređaj) kojim se liječi navedeni problem. Profesionalno medicinsko osoblje pruža potpunu podršku i odgovore na sva pitanja. U svojoj ponudi također imamo sve vrste maski i veličina za CPAP uređaje.

The post Dijagnostika poremećaja spavanja appeared first on NeuroSan.

Kako starimo, tako nam sve veći problem mogu predstavljati smetnje pamćenja koje su u pravilu to veće što smo stariji. Demencija je kronično oštećenje mozga obično vezano uz dob veću od 55 godina. Kognitivna deterioracija tog stupnja nastaje zbog čimbenika različite etiologije-  kronične krvožilne simptomatike, uslijed dugotrajnih metaboličkih bolesti, različitih vrsta mozgovnih povreda, epilepsije, alkoholizma, i slično. 
Apnejički sindrom vezan je također uz značajna oštećenja mnestičkih funkcija.

U javnosti je uvriježeno mišljenje da ako jako zaboravljamo – “imamo demenciju”. Takvo mišljenje može biti točno, a naročito se veže uz neke vrste velikog kognitivnog poremećaja/demencije, poput Alzheimerove demencije, gdje od samih početaka bolesti postoje značajne smetnje pamćenja, koje ujedno čine i osnovnu značajku bolesti. 

No, demenciju čini sklop neurokognitivnog postignuća koji  se sastoji od znatno većeg broja informacija osim one o učinkovitosti  samog pamćenja. Osim procjene mnestičkih sposobnosti, ispitivanje demencije uključuje i procjenu  drugih kognitivnih funkcija poput pažnje, radnog pamćenja, jezika, izvršnih/egzekutivnih funkcija, planiranja, zaključivanja, apstraktnog mišljenja, odgođenog dosjećanja, vizuo-spacijalnih sposobnosti, te svakodnevnog funkcioniranja. 

Osnovni cilj svake neuropsihologijske procjene jest utvrditi uzrok i prirodu sniženih rezultata na bateriji neuropsihologijskih testova. 

Ukoliko ste upućeni na neurokognitivno testiranje, patite li od izraženog zaboravljanja, imate li kronične zdravstvene tegobe koje su dovele do kognitivnih teškoća, obratite nam se s povjerenjem. Kliknite ovdje kako biste zakazali svoj termin što prije.

The post Demencija appeared first on NeuroSan.

Ateroskleroza

Ateroskleroza je bolest koja dovodi do stvaranja naslaga masnoća, vezivnog tkiva, ugrušaka, kalcija i drugih tvari u stjenci krvne žile što uzrokuje sužavanje, začepljenje i/ili slabljenje stjenke krvne žile.

Faktori rizika cerebrovaskularnih bolesti 

Faktori rizika cerebrovaskularnih bolesti dijele se na čimbenike rizika na koje nije moguće utjecati (kao što su dob, spol i genetsko nasljeđe) i na koje se može utjecati, a vodeći su uzrok u čak 90% moždanih udara. U tu skupinu spadaju: povišen krvni tlak, srčane bolesti, poremećaji ritma srčanog rada (najčešće fibrilacija atrija), šećerna bolest, povišene masnoće u krvi, pretilost, nedovoljna fizička aktivnost, prekomjerna konzumacija alkohola,  stres te značajno suženje karotidnih arterija.

Otkrivanjem, uklanjanjem ili modificiranjem čimbenika rizika moguće je u značajnoj mjeri smanjiti učestalost moždanog udara. Izrazito je važno napomenuti da u sekundarnoj prevenciji moždanog udara i liječenju cerebrovaskularne bolesti uz najbolju medikamentoznu terapiju rizik i modificiranje faktora rizika, isti se može smanjiti za čak 80 %.  Također, kao posljedica cerebrovaskularne bolesti s vremenom se može razviti stanje vaskularne demencije. To su pacijenti s kognitivnim smetnjama (pamćenje, koncentracija, spavanje) koje su nastale zbog cerebrovaskularne bolesti (bilo nakon većeg ishemijskoga ili hemoragijskoga moždanog udara), lakunarne bolesti i mikroskopskih kortikalnih infarkta te cirkulacijskih bolesti koje uzrokuju infarkte bijele tvari.

Pozivamo vas da dogovorite termin za detaljno savjetovanje kod naših specijalista i termin za Color doppler karotida i VB arterija. Obratite nam se s povjerenjem.

The post Cerebrovaskularne bolesti appeared first on NeuroSan.

Dijagnoza epilepsije

Epilepsija se definira kao moždani poremećaj karakteriziran trajnom predispozicijom za nastanak epileptičkih napadaja. Za postavljanje dijagnoze epilepsije potrebno je dobro poznavati kliničke karakteristike epileptičkih napadaja, kao i klasifikacije epilepsije odnosno epileptičkog sindroma. Za postavljanje dijagnoze epilepsije moraju biti zadovoljeni točno definirani dijagnostički kriteriji. Bitno je reći kako jedan izolirani napadaj ne znači i dijagnozu epilepsije. Tek u određenim okolnostima, i jedan neprovocirani epileptički napadaj može značiti dijagnozu epilepsije, ali je  potrebno učiniti pregled neurologa-epileptologa i učiniti dodatnu zatraženu dijagnostičku obradu. Svaki bolesnik ima svoje kliničke osobitosti, te dijagnoza i liječenje bolesnika s epilepsijom zahtjeva individualizirani pristup. Posljednjih nekoliko godina prati se ekspanzija našeg razumijevanja nastanka epilepsije, a poglavito zahvaljujući napretku neuroslikovnih dijagnostičkih metoda (EEG) i molekularnogenetičkog testiranja.

Kontaktirajte naš tim stručnjaka još danas! Kliknite ovdje kako biste zakazali svoj termin što prije.

The post Epilepsija appeared first on NeuroSan.

Što je narkolepsija? Kompletan vodič o simptomima, dijagnostici i liječenju

Narkolepsija je rijetka neurološka bolest čija je osnovna značajka prekomjerna dnevna pospanost koja se može pojavljivati u neuobičajenim i socijalno neprimjerenim situacijama. Spada u skupinu tzv. centralno uzrokovanih hipersomnija, odnosno hipersomnija koje su uzrokovane određenim biokemijskim promjenama u mozgu. Laboratorijski se kod ovih pacijenata može utvrditi snižena koncentracija hormona oreksina (hipokretina) u cerebrospinalnoj tekućini kao posljedica navedenog oštećenja. Ove promjene imaju za posljedicu tzv. dezinhibiciju REM spavanja koje se pojavljuje brzo u tijeku spavanja, a REM stadij također se može utisnuti u budno stanje što se klinički očituje prekomjernom dnevnom pospanošću i ostalim simptomima narkolepsije.

Narkolepsija

Narkolepsija se dijeli na dva osnovna podtipa: 

• narkolepsija tip 1, odnosno narkolepsija s katapleksijom
• narkolepsija tip 2, odnosno narkolepsija bez katapleksije. 

Katapleksija označava neurološki ispad u vidu slabljenja ili gubitka mišićnog tonusa koji se događa u emocionalno nabijenim situacijama, a osobito prilikom jakog smijeha. Osobi, primjerice, može ispasti predmet iz ruku, noge mogu klecnuti, a obavljanje dosadašnje radnje može neko vrijeme biti onemogućeno, premda je osoba najčešće svjesna događaja oko sebe. Mogu se pojaviti i elementi doživljavanja nalik na snove.

Važno je istaknuti da je katapleksija vrlo karakterističan simptom narkolepsije te kod onih pacijenata koji imaju klinički jasnu katapleksiju, praćenu prekomjernom dnevnom pospanošću i imperativnim atakama usnivanja s visokom sigurnošću se može reći da se radi o narkolepsiji. Osim ova dva navedena simptoma, drugi karakteristični ali ne vrlo specifični simptomi narkolepsije su paralize spavanja te hipnagogne i/ili hipnopompne halucinacije. Odnosno, riječ je o halucinacijama prilikom uspavljivanja ili buđenja koje su najčešće vizualne prirode te fragmentirano, odnosno isprekidano noćno spavanje i simptomi nesanice noću.

Dijagnostički postupci i liječenje narkolepsije

Dijagnostika narkolepsije uvijek uz karakteristične anamnestičke podatke zahtijeva neurofiziološku obradu, cjelonoćnu polisomnografiju te sljedeći dan test multiplih latenci uspavljivanja (multiple sleep latency test – MSLT). MSLT je standardni test koji se koristi za mjerenje brzine usnivanja tijekom dana nakon dovoljno noćnog spavanja. Sastoji se od 4-5 prilika za drijemanje u razmacima od 2 sata, tijekom kojih se prati aktivnost mozga kako bi se utvrdilo koliko brzo osoba zaspi i ulazi li direktno u REM fazu spavanja.

Tijekom MSLT-a, pacijent se pokušava uspavati u tamnoj, tihoj sobi dok je povezan s elektrodama koje mjere aktivnost mozga (EEG), pokrete očiju (EOG), mišićnu aktivnost (EMG) i srčani ritam (EKG). Vrijeme potrebno za usnivanje (latenca spavanja) se mjeri od početka testa do pojave prvih znakova spavanja na EEG-u. Prosjek latence spavanja kraći od 8 minuta smatra se abnormalnim i indikativnim za narkolepsiju. Također, pojava REM spavanja unutar 15 minuta od početka spavanja (tzv. SOREMP) u 2 ili više prilika za drijemanje dodatno potvrđuje dijagnozu. Kombinacija nalaza MSLT-a, simptoma i ponekad mjerenja razine oreksina u cerebrospinalnoj tekućini omogućava postavljanje konačne dijagnoze narkolepsije.

Liječenje narkolepsije obuhvaća mjere higijene spavanja, od kojih je osobito važno istaknuti planirana dnevna spavanja. No, najvažnija metoda liječenja su medikamenti koji obično zahtijevaju dugotrajnu primjenu, ali se navedeni simptomi njima mogu uspješno kontrolirati.

Ako sumnjate da vi ili netko od vaših bližnjih ima narkolepsiju, obratite nam se s povjerenjem. Naš tim stručnjaka ima dugogodišnje iskustvo u dijagnosticiranju i liječenju narkolepsije. Naš pristup je personaliziran i prilagođen vašim individualnim potrebama, s ciljem poboljšanja kvalitete vašeg života. 

The post Narkolepsija appeared first on NeuroSan.